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血清病的定義及發病原理

時間:2015/1/22閱讀:713
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血清(serum sickness)是指由于注射動物免疫血清后所并發的一種免疫復合物性疾病,其表現主要有皮疹、發熱、關節痛、淋巴結腫大等。目前免疫血清的臨床應用已大為減少,于防治白喉、破傷風、某些毒蛇咬傷后,以及阻止移植物排斥等的免疫抑制治療。相反的,由藥物致敏已成為當今zui常見的血清病病因。 

血清病的發病原理: 

血清是一種典型的Ⅲ型變態反應。機體對進入體內的異種血清各抗原成分或作為半抗原的某些藥物與體內蛋白結合形成的抗原性復合蛋白,均可產生抗體。當形成的抗體量略少于體內尚未消失的抗原時,可形成沉積于血管壁上的免疫復合物,繼而激活補體系統,生成血管活性物質、嗜中性粒細胞趨化因子等,造成局部充血與水腫,嗜中性粒細胞的浸潤和溶酶體的蛋白分解酶的釋放,導致組織的炎癥與損傷。構成血清病免疫復合物的抗體主要是IgG,但如IgE較多,則發病時血管通透性的增加更加明顯。而且可有喉頭水腫、低血壓甚至過敏性休克表現。凡抗原刺激下較易產生IgG與IgE這兩類抗體者,也較易發生血清病。

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